Невусы (родинки, родимые пятна)
доброкачественные поражения кожи, относящиеся к порокам нейроэктодермальных пигментных элементов.
Приобретенные меланоцитарные невусы чаще возникают с 2-3 летнего возраста. Количество образований увеличивается и достигает максимума на третьем десятилетии жизни.
Приобретённые невусы являются доброкачественными новообразованиями. Их удаляют только с косметической целью и для предотвращения постоянного раздражения и инфицирования.
Приобретенный невус у ребенка.
Злокачественному перерождению подвергается очень небольшой процент этих невусов.
Признаками малигнизации и показаниями для их немедленного исследования являются:
быстрое увеличение размеров, появление элементов - сателлитов, зуд и боль.
Изменение цвета, постепенное увеличение размеров, возвышение приобретённых невусов происходят в подростковом возрасте, считаются нормальными явлениями и не должны вызывать беспокойств.
Тем не менее, иссечение с последующим гистологическим исследованием является простым и безопасным методом при сомнениях в доброкачественной природе невуса.
Невус веретеноклеточный, или эпителиоидный (невус Шпитц, меланома ювенильная) - доброкачественная меланоцитарная опухоль, чаще солитарная, реже множественная, красно-коричневого цвета с гладкой или бородавчатой поверхностью.
Характеризуется быстрым ростом до диаметра 1-2 см, длительным существованием (в течение многих лет) и спонтанной инволюцией. При минимальной травме отмечается кровоточивость.
Чаще располагается на лице, щеках, ногах.
Гистологически напоминает меланому в ранней стадии развития.
Невус Сеттона (галоневус) - пигментный невус с периферической зоной депигментации. Может быть врождённым, но чаще возникает у детей и лиц молодого возраста или у беременных, при аутоиммунном дефиците и витилиго.
Клинически представляет собой единичные или множественные пигментные невусы с периферической зоной депигментации; может регрессировать спонтанно.
Невусы меланоцитарные врождённые являются потенциальными предшественниками меланомы.
Они отмечаются почти у 1% новорожденных и могут быть представлены пятнистыми, папулёзными, бородавчатыми или узловыми элементами.
Их цвет варьирует от разных оттенков коричневого до синего или чёрного. По консистенции они напоминают кожу. На их поверхности могут расти волосы.
Излюбленная локализация - нижняя часть туловища, верхняя часть спины, предплечья, грудь, проксимальные отделы верхних и нижних конечностей.
Маленькие невусы встречаются наиболее часто.
Врожденный невус у ребенка.
Невус голубой - нередкая разновидность пигментного нсвуса дермального меланоцитарного происхождения. Гистологически выделяют простую и клеточную разновидности. Относится к меланомоопасным.
Клинически простой голубой невус чаще представляет собой солитарный узелок от светло-серого до чёрного цвета с гладкой, лишенной волос поверхностью, плотно-эластической консистенции. Его диаметр редко превышает 1 см. Клеточный голубой невус обычно крупнее (до 3 см в диаметре). Чаще располагается на тыле кистей, стоп, в пояснично-крестцовой области, на ягодицах. Растет медленно.
Лечение: при необходимости - хирургическое удаление
Анемический невус.
Анемичный невус встречается редко, и представляет собой бледное пятно на коже, которое является следствием патологии развития сосудов в этой области. Его легче заметить, если растереть место его расположения. Тогда на фоне покрасневшей здоровой кожи бледное пятно становится более заметным. Пятно чаще имеет неправильную форму, четкие границы и локализацию на спине и лице, однако, они могут наблюдаться и на других участках тела.
Анемический невус у ребенка.
Эпидермальный (папилломатозный, бородавчатый) невус.
Эпидермальные невусы состоят из утолщенного эпидермиса. Они представлены полипозно-мягкими, гиперкератотическими образованиями телесного и разных оттенков коричневого цвета, расположенными преимущественно в области линий Блашко. Чаще всего поражается кожа туловища и конечностей.
Эпидермальный (бородавчатый, папилломатозный) невус у ребенка.
Соединительнотканный невус.
Соединительнотканный невус представляет собой локальную патологию развития соединительной ткани. Это доброкачественное образование, состоящее из эластина и коллагена. Причина возникновения данного образования не ясна.
Соединительнотканный невус у ребенка.