Некробиоз липоидный
Некробиоз липоидный (болезнь Оппенгейма-Урбаха) - хронический дерматоз сосудисто-обменного характера. В детском возрасте встречается редко.
Этиология и патогенез. В 50% случаев заболевание связано с нарушением углеводного обмена, при чем проявления липоидного некробиоза могут задолго предшествовать возникновению сахарного диабета. В основе патогенеза лежит диабетическая микроангиопатия, которая сопровождается гранулематозным воспалением сосудов и отложением липоидов.
Клиническая картина. Наиболее характерная локализация кожа голеней, реже поражаются стопы, верхние конечности, туловище. Патологический процесс представлен пятнистыми и папулезными синюшного цвета элементами, склонными к периферическому росту с образованием бляшек. Типичны бляшки округлой или неправильной фестончатой формы размером до 10 см. Они состоят из двух частей: центральная - атрофичная желтоватого цвета с телеаниэктазиями и периферическая в виде возвышающегося валика красновато-синюшного цвета. Центральная часть бляшки может изъязвляться.
Лечение. Коррекция сахарного диабета, противовоспалительные и улучшающие микроциркуляцию препараты, витамины. Наружно применяют кортикостероидные и комбинированные с кератолитиками средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию и трофику.
Новости