Бородавки
Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека. Наиболее часто встречаются у детей в возрасте от 4-12 лет, при этом подошвенные бородавки встречаются чаще.
Этиология и патогенез. Возбудитель - фильтрующийся вирус папилломы человека (ВПЧ). Род папилломавирусов представлен очень большой группой вирусов человека. Для человека патогенными являются вирусы папилломы человека нескольких типов: ВПЧ-1 вызывает подошвенные бородавки, ВПЧ-2 - вульгарные бородавки, ВПЧ-3 - плоские бородавки. Передается при непосредственном контакте или через предметы общего пользования. Папилломавирусы могут играть роль онкогенов. Большое значение в развитии всех видов бородавок имеет состояние иммунной системы, особенно ее клеточного звена.
Клиническая картина. Различают несколько клинических разновидностей бородавок: бородавки обыкновенные, плоские и подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы и папилломы слизистых оболочек и кожи.
Бородавки обыкновенные локализуются преимущественно на тыле кистей, пальцев рук, в околоногтевой зоне, реже — на лице. Представляют собой округлые, плотные, невоспалительные узелки серовато-желтого цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи, с неровной, шероховатой поверхностью. Обычно имеется одна самая крупная бородавка - «материнская».
Вирусная бородавка у ребенка.
Бородавки плоские, или юношеские локализуются на лице и тыле кистей. Имеют вид плоских, мелких папул округлой формы, цвета нормальной кожи Незначительно возвышаются над уровнем кожи, имеют гладкую поверхность.
Бородавки ладонно-подошвенные локализуются чаще на подошвенной поверхности стоп. Напоминают плотную мозоль сероватого цвета с центральным стержнем, который состоит из нитевидных дермальных сосочков, окруженных мощным валиком роговых наслоений. Часто сопровождаются болезненностью при ходьбе.
Подногтевая бородавка у ребенка.
Остроконечные кондиломы локализуются в области наружных половых органов, пахово-бедренных и межъягодичной складках, перианально. Представляют собой мелкие сосочкоподобные папулы на тонкой ножке цвета нормальной кожи.
Папилломы слизистых оболочек и кожи локализуются на слизистых оболочках полости рта, глотки, гортани, придаточных пазухах носа, на слизистых оболочках мочевыводящих путей, коже шеи, в аксилярных областях. Это одиночные или множественные сосочковые разрастания на тонкой ножке, имеющие мягкую консистенцию На слизистых оболочках цвет розовый или белесоватый. На коже цвет варьирует от телесного до красно-коричневого.
Лечение. Общее лечение включает: деструкция элементов (криодеструкция, электрокоагуляция, удаление лазером), противовирусные препараты, иммуномодулирующие средства, наружно цитотоксические и кератолитические средства, воздействие растворами кислот, внутриочаговое введение препаратов интерферона.
Вирусная (подошвенная) бородавка у ребенка - состояние после криодеструкции. Образование пузыря.
Вирусная бородавка ( состояние после нанесения пластыря «Салипод».
Вирусная бородавка у ребенка на пальце ноги - состояние после снятия покрышки пузыря.