Акне неонатальные и младенческие
Неонатальные акне (неонатальные угри) или неонатальный цефалический пустулез чаще всего возникают на 2-3-й недели жизни.
Этиология и патогенез. Многие авторы относят акне новорожденных к проявлениям гормонального криза новорожденных, который может выражаться в физиологической мастопатии (нагрубание молочных желез), отеке наружных половых органов, развитии гидроцеле у мальчиков и появлением метроррагии у девочек. Подобное состояние обычно наблюдается с 3-его по 8-ой день жизни ребенка. Оно имеет временный характер и связано с большим количеством женских половых гормонов (эстрогенов), поступивших в организм ребенка в конце его внутриутробного развития. Некоторые ученые считают провоцирующим фактором в возникновении данного заболевания грибковую флору (например, грибы рода Pityrosporum).
Клиническая картина при неонатальных акне представлена воспаленными эритематозными папулами и пустулами, локализованными в области щек, кожный процесс может распространиться на все лицо и волосистую часть головы. Образование комедонов нехарактерно, поражение кожи туловища наблюдается редко.
Младенческие акне имеют более позднее начало по сравнению с неонатальными угрями, обычно они появляются на 2-3 месяце жизни. Представляют собой продолжение неонатальных акне или возникают de novo как истинный вариант угревой болезни.
Младенческие акне.
Этиология и патогенез. Младенческие акне считаются андрогензависимыми и сочетаются с гиперактивностью сальных желез. Течение заболевания благоприятное, кожные проявления самостоятельно разрешаются в течение 6-12 месяцев, редко заболевание принимает затяжной характер с вероятностью образования рубцов.
Клиническая картина. При младенческих акне могут наблюдаться все первичные и вторичные элементы, характерные для угревой сыпи: папулы, пустулы, открытые и закрытые комедоны, вторичная гиперпигментация. Локализация элементов – лицо.
Лечение. Неонатальные и младенческие акне чаще не требуют лечения. Важное значение имеет правильный уход за кожей ребенка: регулярные гигиенические процедуры, воздушные и солнечные ванны. Без необходимости не рекомендуется использовать для ухода за кожей лица новорожденного кремы, детские масла, лосьоны и другие косметологические средства. В случае инфицирования угрей лечение новорожденных проводится по общим принципам терапии инфекционных поражений кожи. Производится обработка кожи антисептиками, дезинфицирующими растворами и антибактериальными препаратами. Назначают 2,5% раствор бензоилпероксида или 2% раствор либо гель эритромицина.
Тяжелые случаи младенческих акне могут приводить к образованию рубцов, поэтому при воспалительных папулах, в редких случаях назначают топические ретиноиды.
Новости